“劉主任,這樣的事情你平常遇到的多嗎?”高風問道。
“多啊,你又不是不知道,喜歡隱瞞病史的患者多了去了。”劉主任很隨意的說道,“之前有個宮外孕的,信誓旦旦的說自己月經正常。”
“還有一個肚子突然大起來的患者,說自己沒有性生活歷史,結果彩超一做,臥槽,孩子都入盆了!”
關鍵那個患者還是個a4腰,這誰能一下子想到懷孕啊。
不過對于育齡期的婦女,很多老大夫喜歡查一個尿hcg或者婦科彩超,畢竟對患者的話不能毫無保留的相信。
而且有時候患者也不是故意隱瞞,的確是出現一些巧合。
“咱們心內一科的范護士長你知道不?”劉主任對高風說道,“她那個時候就出了一件事。”
范護士長那段時間一直覺得不舒服,早上起來老是惡心,吃飯也沒胃口。
她有慢性胃炎,最開始就是往這方面想的。
做了胃鏡,說是胃粘膜糜爛,消化科醫生給開了抑酸和胃腸動力促動藥,但吃了一段時間,癥狀并無改善。
給她看病的醫生壓根就沒有往懷孕方面考慮,一是據范護士長說她上個月中旬還來著月經呢,二是體內放的有避孕環。
后來是怎么發現的呢,說起來也是巧合。
科室里面有個小護士,平時老是晚上出汗多,喝了一段時間中藥后感覺好多了。
她建議護士長去看看中醫,調理一下元氣什么,固本培元嘛。
范護士長覺得她說的很有道理,特意托人找了一個很有名氣的中醫大師,大師給號了號脈,眼神中略有疑惑。
問:你是不是懷孕了?
“不可能,我帶著環呢,上個月還來了月經。”
中醫大師說了聲抱歉,他說范護士長的脈象很符合喜脈。
喜脈是滑脈脈象,喜脈特點是脈象往來流利,應指比較圓滑,如同珠滾玉盤之狀,通過這種脈相能夠判斷是否懷孕。
“喜脈這個不怎么準確,而且現在也沒人再繼續研究這塊了。”大師感嘆了一句,“被淘汰啦。”
這是自然的,畢竟尿妊娠試驗、血hcg化驗,或進行b超檢查,在判定有無懷孕方面是秒殺中醫號脈的。
大師給開了幾副中藥,讓她喝喝觀察一下看看。
等回去后,范護士長莫名的就想起了那句話:伱是不是懷孕了?
她躺床上仔細回想了一下,現在這個癥狀好像還真和以前懷孕的時候差不多。
“怎么可能嘛。”老公隨口說了句。
但范護士長還是上了心,她早上去查了個血hcg,結果讓其大吃一驚。
跑去彩超室找了個主任,人家說都能看到孕囊了。
“你這是老蚌含珠啊。”主任笑著對她道,“咋的?還想拼個女兒啊?”
“我拼個雞毛!”范護士長無語道,“帶著環呢,怎么可能懷孕呢!”
主任也是愣了一下,對啊,剛是看到了避孕環.
后面推測懷孕的原因應該避孕環沒起到作用,畢竟這東西避孕成功率并不是百分之百。
至于上個月來的月經,應該是避孕環刺激導致的黏膜出血。
這件事的結果就是范護士長的老公去做了結扎.
“所以說漏診誤診不可避免。”劉主任悠悠的說道,“但這個女孩子太可惜了.”
高風回到科室的時候,護士長也在,她正在調節家屬和患者的矛盾。
“唉,8床的吳景春老爺子,剛跟他老伴吵起來了,還摔了杯子。”
吳景春老爺子是科室里面的老病人了,每隔幾個月都要來住一次,為全科醫學的可持續發展奉獻了自己的光和熱。
他抽煙史50多年,之前是每天2包,現在據說是少抽了不少。
家屬一直想讓他戒煙,但老爺子全當他們在放屁,屢教不改,家人拿他也沒辦法。
現在搞得老伴現在也整天咳嗽,拍了胸部ct發現也有肺氣腫,應該是吸二手煙導致的。
前天吳老爺子又來住院了,呼吸道感染誘發的慢性阻塞性肺疾病急性加重,用上藥后剛好了一點,他就從兜里面拿出了香煙。