方別微微點頭,安撫了一下患者家屬的情緒。
這時他已經完成了切脈,患者脈象浮洪。
所謂浮脈,輕取即得,重按稍減而不空,舉之有余,按之不足。
用通俗易懂的話來講,就好像是手指輕輕放在水面上就能感覺到脈搏的跳動,而當手指往下按的時候,脈搏的力量會稍微減弱,但不會消失。
其一般主表證,當人體感受外邪,衛氣抗邪于體表,氣血趨向于體表以御邪,所以脈象才會有此表現。
一般,久病體虛之人,可能出現浮脈,多為虛陽外浮的表現,屬于虛證。
這也是印證了患者母親剛才說的話。
洪脈則是脈體寬大,充實有力,來盛去衰,狀若波濤洶涌。
就像洪水奔騰一樣,脈搏跳動的力量很強,而且脈管比較寬大,在指下感覺非常明顯。
洪脈多見于陽明氣分熱盛。
此時體內邪熱亢盛,鼓動氣血,使脈道擴張,氣血充盛,從而出現洪脈。
但如果是久病氣虛或失血、久泄等導致陰液耗損的患者,出現洪脈,則多為陰不斂陽,虛陽外浮的危象。
結合以上癥狀,方別也已經探明了患者血痢成因。
患者下元久虧是本,腎精不足,腎又是先天之本,久病累及腎臟,腎中陰陽皆虛。
這一次又外感時邪,邪氣亢盛,體內的正氣虛弱不足以抵抗。
導致病情急劇加重,出現陰液隨血痢大量丟失,進而陰損及陽,出現厥脫。
方別接著問道:“從昨天到今天有沒有進食?”
患者母親回道:“有,我給他熬了小米粥,還兌了糖水,都能吃下去,就是止不住瀉。”
方別點了點頭。
這就還好,能吃東西就說明患者胃氣尚存,藥物能夠得到消化吸收。
要是再晚一點送來,以現在的醫療條件,救治的可能性......幾乎為零。
方別也沒問為什么送來的這么晚,從患者一家人樸素的穿著來看,就已經明白為什么了。
現在病因明確,方別也有了治療的思路。
用來復湯合,參附龍牡救逆湯合方化裁,回陽救陰。
附子,紅參,炙草各15克。
生龍牡,當歸,白芍,生山楂各30克。
生山藥,山萸肉120克。
三七粉10克,鴉膽子仁60粒。
外加白糖30克兌入。
撕下處方簽,方別遞給患者父親的同時,叮囑道:“你兒子情況比較嚴重,你先去藥房拿藥,我讓人把他送去住院部,記住,從現在開始,到明天這個時候,要煎服兩劑。”
患者父親連忙點頭,心急之下,都忘了給方別道謝,便跑出了診室。
方別倒是沒在意這些細節,他又朝著周守誠和樂瑾說道:
“你們倆搭把手,把人送到住院部去。”
樂瑾和周守誠兩人紛紛點頭,麻溜的抬起了患者,就往住院部去了。
患者母親這會兒倒是反應了過來,“方大夫,謝謝您,謝謝您......”
方別輕輕擺手,“不必客氣,你現在還是抓緊跟著去住院部那邊吧。”
十多分鐘之后,樂瑾和周守誠重新走進了診室。