“帕瑞昔布鈉40mg、舒芬太尼25μg、丙泊酚100mg、羅庫溴銨50mg,誘導平穩后插入雙腔氣管導管,35Fr,深度距門齒28cm。”
一般來講,這叫不講人話。
平常根本沒人這么說話,麻醉師是完全按照醫生書寫病案的方式來陳述,在場的眾人沒誰覺得奇怪。
醫生著急起來,說的都是術語,類似與念病歷。(注2)
“瑞芬太尼0.17μg·kg/1·min;右美托咪定2.78μg·kg/1·min靜脈泵注,1.5%七氟醚吸入維持麻醉。雙肺機械通氣,吸入氧濃度FiO265%、氣道峰壓16cmH2O,PETCO234mmHg,SpO2100%。”
“B超引導下行右側中心靜脈穿刺并置管,靜脈滴注羥乙基淀粉進行擴容,于20min后滴注哌拉西林舒巴坦。”
“3分鐘前,患者血壓迅速下降。ABP、HR進行性降低,分3次靜脈推注多巴胺2、3和4mg,無效,又分3次推注腎上腺素0說完,麻醉師看著監護儀上的血壓,欲哭無淚。
搶救用藥是給了,但效果很差,血壓斷崖式下跌,根本不回頭。
留給手術室里眾人的時間不多了。
血壓已經到了休克范圍,還是重度休克。腦組織很快就會出現缺血、乏氧的情況。
這種情況保持的時間略長一點,嬌嫩的腦組織就會壞死,哪怕搶救回來大概率也是植物人。
這是用了搶救藥后的結果,什么時候血壓歸零、心電示波拉直線真心不好說。
“B超機器推過去,準備extended-focusedabdinalscanfortrauma。”清冷的聲音蹦出一連串的英文,而吳冕似乎沒有意識到。
麻醉師怔了一下。
“會做么?不行我來。”吳冕說道。
“會……會吧。”那名麻醉師有些猶豫,但說話猶豫不耽誤他的動作,B超機器馬上推到患者身邊。
extended-focusedabdinalscanfortrauma是什么?徐主任一頭露水。
沒什么好擔心的,吳老師在手術室,要是還搶救不回來……那就是命了。
“準備完畢!”那名麻醉師大聲說道,像是在給自己打氣。
“開始吧,劍突下心腔四切面。”吳冕的眼睛瞇著,目光不斷從一臺儀器跳到另外一臺儀器上。
他要搜集各種數據,掌控全長。
此時,
此刻,
他就是這里唯一的主宰
唯一的王。
……
……
注1:從醫20年,聽說過至少5例,其中2例是本家醫生、護士……默。
注2:有一次患者哮喘急性發作,要憋過去。我一著急就不說人話,跟護士說二羥丙茶堿來著。后來問了很多醫生,有一部分有過類似的經歷。