李忠撇了撇嘴,他拿任海濤也沒辦法。
在醫大二院的時候,任海濤就是出了名的癡。能引起他注意的似乎只有工作,所以哪怕他的技術再怎么好,幾乎所有外科主任都愿意找任海濤麻醉,但他的級別依舊提不上去。
就像是今天的情況,在李忠李主任看來沒什么問題么,一切都很平穩。老任剛才做超聲心動的時候還沒事,怎么現在就鬧癔癥了呢?
沒聽說他又精神方面的疾病啊,李忠皺眉看著任海濤。
“患者,女,34歲,體重55kg,因“體檢發現右肺占位6天”入院,診斷為右肺下葉占位性病變,擬在全麻下行胸腔鏡右肺下葉切除術。”
鵬城人民醫院的麻醉師打起精神,開始匯報病史。
“患者既往高血壓病史6年,平時口服氨氯地平、依那普利、螺內酯治療,術前檢查未見異常。”
“老任,過分了!”李忠沉聲斥道。
這是鵬城人民醫院,怎么能像是大主任查房一樣站在這里聽人匯報病史呢?!李忠覺得自己尬癌發作,而且直接是晚期,忍不住直接斥道。
“我聽一下的,李主任。”任海濤并不覺得什么,他的大腦已經跟著麻醉醫生的話開始高速運轉,眼睛在患者、監護儀、呼吸機、微量泵上瞄來瞄去。
“術前患者入室后行常規心電監測次/分,SpO299%。面罩預充氧,FiO2100%,氧流量6L。生命體征平穩,未見明確異常。”
“靜脈注射鹽酸戊乙奎醚0.5mg、丙泊酚100mg、順式阿曲庫銨10mg、舒芬太尼15μg,誘導過程平順,SpO2始終維持在100%。”
“都正常,你干什么!”李忠作為“自己人”,知道鵬城人民醫院的醫生、護士肯定不會呵斥任海濤,只有自己出面當惡人。
老任平時老老實實的,怎么出門就變樣了?難道說平時壓抑的太久,出門體會一把當主任的感覺?
也不能啊,劍協醫院里吳老師可是讓任海濤管理麻醉科,雖然還沒宣布他是麻醉科主任,但所有人都知道他實際上已經成了麻手科的掌門人。
“面罩通氣3min后可視喉鏡下插入左側35號雙腔支氣管,過程順利,深度29cm,聽診雙肺呼吸音清晰,對位良好,纖維支氣管鏡定位確定深度。連接麻醉機行機械通氣,呼吸參數:FiO2100%,氧流量2L/分。”
“靜脈持續泵注丙泊酚3.5mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼8μg·kg-1·h-1、1.5%七氟醚復合維持麻醉。接著行左側橈動脈穿刺置管測壓,過程順利,并行左側單肺通氣。”
鵬城人民醫院的麻醉師事無巨細的匯報,沒有露出絲毫不耐煩的神情,表現的相當有素質。
可越是如此,李忠就越是覺得不好意思。
“患者改左側臥位后,氣道壓升高,最高至40cmH2O,聽診左肺呼吸音減弱。
改雙肺通氣,氣道壓下降,行纖維支氣管鏡檢查見左側支氣管導管位置過深,并見較多痰液,在鏡下將雙腔管退至28cm處,吸痰,漲肺,聽診雙肺呼吸音清。”
“等一下,給我聽診器。”任海濤伸手。
麻醉師怔怔的看著任海濤,又看了一眼監護儀。
監護儀上顯示血氧飽和度是100%,沒有任何問題,任老師考慮出了什么事兒么?
“任老師,好像不是氣管插管的問題。”麻醉師說道,“整個過程SpO2始終為100%。”
任海濤也有些疑惑,他沒有執著于聽一下患者的呼吸音,而是看著監護儀上的血氧飽和度,漸漸陷入沉思。