“吳老師,您好。”周國輝接起電話。
“周主任,醫大二院請求院外會診。”吳冕沉穩說道,“您這面忙么?”
“正在看患者。”周國輝說道,“我馬上趕過去。吳老師,我和誰聯系?”
他是帝都人,省城這面基本兩眼一抹黑,誰都不認識。
“馬院帶您去。”吳冕道,“我手頭有點事,幾個小時后趕過去。”
“您忙您的,對了吳老師,什么患者?”周國輝問道。
“據說是一個21歲的缺血性腦卒中患者,那面最后沒看懂。患者比較年輕,二院不敢耽誤,請省內的專家一起會診。”
吳冕說的比較簡單,周國輝卻有些頭疼。
掛斷電話后他仔細的想了想,21歲,光是這個年紀就已經很讓人無語了。
越是年輕的腦卒中就越是棘手,這是周國輝的工作經驗。就像是腫瘤一樣,越年輕就越重。
21歲,正是身體最好的時候,怎么就缺血性腦卒中了呢。
缺血性腦卒中是指由于腦的供血動脈,比如說頸動脈和椎動脈的狹窄或閉塞、腦供血不足導致的腦組織壞死的總稱。
這種病分為四種亞型,短暫性腦缺血發作;可逆性神經功能障礙;進展性卒中;完全性卒中。
除了第一種外,其他都可能伴發腦梗的存在。
周國輝并不認為是簡單的頸動脈、椎動脈狹窄造成的缺血。畢竟黑山省再怎么偏僻,也是一個省,省城的醫生水平不可能低到連腦缺血的時候不檢查一下頸部B超。
21歲……這個年紀再次讓周國輝感到有些頭疼。
他一邊從自己幾十年從已經歷里找尋相似病例,一邊聯系馬修德院長。
15分鐘后上了車,周國輝問道,“馬院,有患者的資料么?”
“周主任,我問那面要了。”馬修德說道,“不過那面好像正忙著搶救,病歷一直沒發過來。”
“……”周國輝也只能暫時靠猜。
“當時宋亞彬主任和我聯系的時候說了簡單的病史,患者突發構音障礙、輕度左側肢體無力及共濟失調而就診,患者入院時的NIHSS評分為6分。”馬修德盡量說出自己知道的事情。
“嗯。”周國輝點了點頭。
“周主任,這患者也太年輕了。您是怎么考慮的?”馬修德問道。
“構音障礙好了么?”周國輝問道。
“患者經過一段時間的治療,情況有所好轉。”馬修德說道,“今天辦理出院手續,據說在結算的時候暈倒,正在進行搶救。”
“……”周國輝很無語。
一般來講有構音障礙的患者屬于完全性卒中。
患者突然出現中度以上的局限性神經功能障礙,病情發展在6小時內達到高峰,以后神經功能障礙長期存在,很少恢復。
主要表現有偏癱、偏盲、失語、感覺障礙,常有意識障礙。
有了構音障礙,還能好轉,意味著什么根本不用多想。但出院結算的時候又出事,證明醫大二院的治療毫無效果,他們根本沒找出來疾病的真正原因。