患者搖了搖頭,“沒有,就是喘氣有些費勁。總覺得自己吸的氣不夠多。”
“李浩,簽了字直接去做增強CT吧,我跟你一塊過去。”陳學海說道。
李浩點了點頭,趕忙去準備增強CT的確認單。
“醫生,我這是心臟病?”患者問道。
陳學海稍稍想了一下點了點頭,“這僅僅是我們判斷的一個傾向,目前我們也在考慮可能是肺栓塞。”
“所以要給你的胸腔做個增強CT,如果哪條血管里有堵塞的情況,我們就能直接看出來。”
“如果是因為堵塞造成了血液流動緩慢、通過量不夠,也會引起血氧低的癥狀。要是那樣就很簡單了,我們給你一些抗凝藥物就可以了。”
“醫生,那不能現在給嗎?”患者問道。
“現在可不行啊,抗凝藥物的使用必須要慎重。尤其是你現在的血小板指數還有些低,胡亂的用會有生命危險的。”陳學海說道。
“你在家都吃什么感冒藥了?有沒有同時服用多種感冒藥的情況?飲食方面的情況怎么樣呢?”
“我就吃康泰克了,渾身難受也吃不下飯,都是糊弄一口就完事。”患者說道。
“行,先別擔心,咱們馬上就做試敏,沒問題的話,咱們檢查完就清楚了。”陳學海說道。
劉半夏卻皺了皺眉,雖然現在心中也是有些肺栓塞的判斷,又覺得有些不對勁。
因為如果真的是肺栓塞的話,患者現如今的呼吸狀況,肯定會有別的癥狀表現出來。給了這么大通量的氧氣面罩,呼吸還這么費力呢。
但是病癥的表現上也是說不準,還是看看增強CT的結果吧,這就能清楚了。
“劉主任啊,你說會不會是心肌炎啊?可是又有點不對勁,沒有高熱和胸痛的癥狀啊。”
等陳學海他們帶著患者離開后王超說道。
“這位患者的情況還真有些說不準,開始我以為是心梗呢,然后排除了。現在我又覺得肺栓塞和心肌炎的可能性都有些低,你說呢?”劉半夏苦笑著問道。
“我就更整不明白了,患者現在這樣的病癥表現總覺得有些怪,好像是哪里不對勁。”王超說道。
“哎,就是因為沒有明確的指征,所以才會覺得有些怪。”劉半夏嘆了口氣。
叮!任務發布:指征不明確的呼吸困難患者
開放式任務:患者主動就診,主訴感冒,現表現為不明原因的呼吸困難,引起宿主關注,需要進一步診斷查明病因。任務獎勵:視診斷結果發放。
雖然說系統給了任務,但是劉半夏卻沒有半點開心。
因為患者目前的這個情況,隨時有病癥急劇變化的可能。
剛剛他都想讓患者聯系家屬了,不過擔心這么一說患者的情緒會有劇烈變化,引起病癥的發展。
正常人一緊張都會有情緒上的波動呢,這位患者就更不用說了。
他有一個預感,恐怕增強CT也未必有什么結果。