(防盜章節,30分鐘后替換)
互聯網問診終究是互聯網問診啊。
像這個腹部的血管雜音,周野吾隔著屏幕就是無法聽到的。
這個行業的興起,雖然讓病人足不出戶就能享受到醫療服務,但是卻也是雙刃劍,利弊可見。
“然后原發性醛固酮增多癥可以說可以導致高血壓的,其實醛固酮增多,也相當于raas系統部分的活躍,保水保鈉和排鉀離功能增強,所以大多數的原發性醛固酮增多癥都有低鉀的伴隨癥狀。”周野吾不僅講出了繼發性高血壓的類型,還稍微分析了下。
陳日源很滿意:“還有嗎?”
但是這還不夠!
繼發性高血壓又何止兩種!
周野吾絞盡腦汁,繼續道:“嗜鉻細胞瘤!它會導致陣發性的高血壓,然后血尿兒茶酚及其代謝產物增多。”
“主動脈狹窄,上下肢的血壓不等。
“皮質醇增多癥,表現為向心性肥胖、紫紋和多毛等。”
……
周野吾幾乎將腦中所有的常見和不常見都補充了上來。
此時陳日源問道:“那你如果懷疑你接診的那個病人是繼發性的高血壓,那你會考慮哪種?”
周野吾搖搖頭。
他看著陳日源那炯炯有神的眼睛道:“都不考慮,都不匹配。”
此時陳日源大笑:“那你怎么還像曹操一樣疑慮重重!自信點,相信自己!做醫生最重要的就是要冷靜和相信自己。”
周野吾點了點頭:“謝謝主任,我明白了。”
看著周野吾仍然有些束手束腳的樣子,陳日源又偷偷道:“不用的怕的,年輕醫生嘛,就算看錯病也是很正常的,錯了人家最多也就說你經驗不足,我們會替你兜著的。”
我們會替你兜著?
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這句話回蕩在周野吾的腦海里許久。
120車疾馳而至。
帶回一個65歲胸痛、嘔吐男子。
急診科醫生老馬第一個念頭就是,這家伙可能是個急性心肌梗死!超過35歲,但凡有胸痛,必須警惕急性心肌梗死可能,這是原則。