這樣啊。主任的確略有失望,本來分析得好好的病情,突然就變卦了。既然患者先有抑郁表現,后有OSAHS,那就不能說是后者導致前者,這邏輯上說不通。
有沒有可能她睡覺打呼嚕你們并不知道啊?主任還是不死心。
不會的,孩子有時候會跟媽媽睡覺,從來沒發現過打呼嚕的情況,就這一年來都打得厲害。讀大學的時候放假回家都還是偶爾跟媽媽同床睡覺的。譚小姐父母解釋。
那看來就真的沒關系了,主任自言自語。眼神卻始終沒離開過譚小姐的脖子。
那,你那個脖子,一直都是這么粗嗎?主任指著她的脖子問道。
譚小姐有點不好意思,低下頭,沒回答。
孩子這兩年胖了不少,我們也沒留意。譚小姐父親說。
查過甲狀腺么?做個甲狀腺B超么?甲狀腺功能呢?主任一連問了三個問題。
沒,沒有啊。譚小姐父母面面相覷。
查一個看看吧,主任低聲說。不用等下次了,就今天查,我給B超打個電話,安排你現在過去查,另外馬上抽一管血,就查甲狀腺功能,明后天就有結果了,怎么樣。邊說邊觸摸了一下譚小姐的脖子前面。
主任表現異常積極。這完全出乎當班醫生意料,旁人不知道的還以為這是主任親戚,竟然還幫忙去“插隊”做B超,這平時都是他不屑于做的事情啊。
譚小姐一家子一頭霧水,不知道主任要干嘛。
主任只好簡單解釋說,我看到孩子脖子有點粗,剛摸了一下可能是甲狀腺腫大,甲狀腺如果真的是腫大,那可能存在甲亢,或者甲減,不管是甲亢還是甲減,都可能引起精神方面異常的。你以前沒查過,現在查一個也挺好。如果真的是甲狀腺出了問題引起的抑郁癥,那你這個就瞎折騰了。
主任幾句話,把譚小姐父母聽得是洶涌澎湃。
叩謝完主任后,按照主任的指引去做了B超,還抽了血。
B超結果很快就回報了,甲狀腺腫大。甲狀腺回聲增粗增強分布不均勻,考慮甲減。
一看到這個結果,譚小姐父母就激動了,當場落淚。
主任說,先別急,不一定就是甲減導致的焦慮,先看明天甲狀腺功能情況,再請內分泌和精神科醫師過來會診,到時候再做判斷。
事情到這里,當班醫生已經看到目瞪口呆了。
姜還是老的辣啊。
第二天結果出來了,患者果然是甲減。
天啊,患者真的有甲減。
如果真的是專業的
周野吾也是放松了不少,畢竟這樣的話,相對來說說也是虎安全許多的。
周野吾:“謝謝醫生,那我知道接下來該怎么處理了。”