年紀輕輕的怎么就抑郁了呢，主任隨口說了一句。當然，聲音很小，沒給病人聽到，只是跟自己的醫生說而已。
等一下，先別走。
主任突然叫住了譚小姐及父母。讓他們等一等。
主任示意當班醫生進入辦公室，表情有些嚴肅，當班醫生見狀，隱隱覺得主任似乎要發難了。
我做錯什么了么，當班醫生內心慌得一逼。
、回到辦公室后，主任問當班醫生，OSAHS（阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征）會有什么臨床表現。你給我講講。
主要就是夜間睡覺時的呼吸道阻塞、缺氧的一些表現，當班醫生順口就回答了，最常見就是打鼾了，典型表現的患者打鼾響亮而不規律，間歇性會有呼吸暫停，一般氣流中斷會有數十秒，最長的可能有2分鐘，后會有喘氣或者憋醒然后鼾聲終止。
好，你說的是夜間的一些癥狀，基本說到點子上了，那白天呢？病人白天會有哪些表現。主任不茍言笑，繼續發問。
當班醫生也是在臨床干了幾年的老油條了，不算新兵蛋子，但被主任這樣突如其來的抓進辦公室“拷打”還是感到了壓力。
白天主要是精神差的一些表現，他繼續回答，會有嗜睡，因為夜間沒睡好，有些人可能在看電視、吃飯的時候都會睡著，精神特別不集中，這都是大腦缺氧的表現。人也特別容易乏力、勞累、注意力不集中、記憶力下降都可能。
你說的沒錯，主任嗯了一聲，點點頭，還有呢？最嚴重會有什么狀況？
當班醫生可能沒聽明白，歪了歪腦袋，望著主任，撓頭尷尬笑了笑。
別笑，問你話呢，OSAHS除了會導致患者精神不集中，還能導致多大的后果？主任眉毛挑了挑，語調提高了。
當班醫生恍然大悟，趕緊回答，說想起來了，去年咱們科就有一個OSAHS導致精神障礙的病人，病人好像當時被誤診為精神分裂癥了，后來經過呼吸機治療后，睡眠改善了，精神癥狀也改善了。
說到這里，當班醫生終于醒悟了，問主任，您懷疑她的抑郁癥是OSAHS導致的？
這是個很大膽的懷疑。
但主任畢竟是主任，他想到了當班醫生沒想到的東西。
我沒這么說，主任語氣終于松弛一點了，但這是值得推敲的，一個人有OSAHS已經夠慘了，如果還有抑郁癥，那就更糟糕了。睡覺的時候打呼嚕嚴重，又有憋氣呼吸暫停，隨時可能會導致大腦缺血缺氧，長期以往，的確是可能導致人的性情發生變化的，出現焦慮、抑郁等等都不為過，這些都不是不可能的。
如果患者的抑郁癥狀是睡覺問題引起的，你吃什么抗抑郁藥都是沒效果的。反而會落下一身副作用。主任終于說了這句話，語重心長。
當班醫生緩緩點頭，眼神流露出對主人的崇拜，還有敬畏。幸虧今天主任回來了，否則自己就給人家誤診了，想到這里，后背冷汗直流。
倆人說完后，主任就把譚小姐和她父母叫到了辦公室。
只要再明確一個問題，患者先有打呼嚕，再有抑郁表現，那就比較好解釋了。主任說。
這個時間順序不能錯。
可是，譚小姐父母的回答，讓主任失望了。
主任，我閨女是先有抑郁癥，后來才發現打呼嚕的，以前可從來沒睡覺打呼嚕的情況。