患者是一位十三歲的男孩，因為癲癇發作在長洲醫學院附屬醫院神經內科就診。附屬醫院這位醫生陸陸續續為小男孩用了三種抗癲癇藥，而且用量極為可怕。
丙戊酸鈉，每天三次，每次0.5克；加巴噴丁膠囊，每天三次，每次5粒；托吡酯，每天三次，每次150毫克（每次6片，每天18片）。癲癇控制住了，但小孩卻出現極度的不適：嚴重消瘦，智力快速下降，全身無汗。
更令孩子的媽媽無奈的是，每次去看病，這位醫生的態度都極為惡劣。他對孩子的媽媽吹噓說，他是長洲最厲害的神經內科醫生，在長洲，他說第二，沒有人敢說第一。
孩子的媽媽認識一位做護士的朋友，這位朋友說，這么大量的藥物，是不是應該查一下血藥濃度。當孩子的媽媽提出這個要求時，這位醫生極不情愿的開了檢查單，結果出來時，發現丙戊酸的濃度高達150多，所幸的是，孩子的肝功能尚好。
這位醫生看到結果，一臉的不以為然，說：“這個量不大，每一種都不大。”孩子的媽媽害怕了，經人介紹，從長洲到仙游鎮，找到慈心內科綜合醫院。現在住院的目的，是調整藥物。
對于這位醫生，施遠騰是認識的，那是凌主任告訴他的。對于這樣的醫生，施遠騰向來是極度討厭的。
“目前孩子這種狀況，是非常棘手的，我們能做的，是慢慢做加減法，千萬不能操之過急。至于如何做加減法，就要看病人目前的主要矛盾在什么地方。”
“目前孩子的血藥濃度確實很高，但肝功能是很好的。我們知道，目前監測的血藥濃度是血液里的總濃度，其中包括與蛋白質結合的藥物濃度以及非結合的游離藥物濃度。以我的估計，病人血濃度這么高，但沒有出現肝和腦的損害，很有可能是結合濃度比較高。所以，這個我們可以暫時緩一緩。”
“從剛才匯報的
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情況看，目前病人最大的問題是，消瘦明顯，納差，沒有出汗，智力下降。這些情況，大多由托吡酯引起。所以，我們先從托吡酯入手，每一周減一片，一直減到每天200毫克（八片）。”
“減藥的過程要注意觀察病人的情況，比如有沒有再發作，什么時候開始出汗，胃納什么時候開始好轉。如果這些情況改善，下一步開始調整丙戊酸鈉。丙戊酸鈉的調整從每周減250毫克開始，密切觀察，慢慢減至每天服用1000毫克。”
“要與病人的母親充分說明減藥可能出現的情況，最主要是發作可能再度出現。同時告訴她，就算有再發作，我們也有辦法，用副作用最少的藥物進行控制。”
“整個調藥期間，要密切監測病人的肝功能變化，千萬不能大意。如果再有發作，可以考慮使用左乙拉西坦，從每天兩次，每次250毫克開始，逐漸增加至每天兩次，每次500毫克。一旦發作控制，觀察一個月，情況穩定，則可以開始減加巴噴丁。最終目標，是將加巴噴丁完全停掉。”
“我這樣說，大家能聽明白嗎？”