就在這時,患者突然雙眼一番,昏了過去。
在場眾人,心中皆是一緊。
如果不在一分鐘內把氣管插管懟入患者氣管,接上呼吸機,說不定患者很快就會因為缺氧而心臟停跳了。
不過陸晨沒讓眾人失望,霹靂吧啦幾下,就把氣管插管從口腔進入順利放入了患者氣管深處。
兩個護士見狀,立即過來把呼吸機接好。
陸晨也快速調節好可呼吸機的參數。
噗嗤噗嗤,呼吸機開始為患者打氣。
“先給純氧吧。”陸晨擦了擦臉上的汗水后說。
不知不覺,他后背已經濕透了。
“患者的家屬呢?”
尹新華沉聲問向一旁的值班護士。
“我已經跟家屬聯系上了,正在趕來的路上。”一個值班護士道。
“立刻向醫務科備案。”尹新華正色道,“同時請ICU、呼吸科會診。”
“好,我去打電話。”
范志平點點頭,立刻朝護士站走去。
生死線上,沒有家屬陪護,非常容易出糾紛。
這類患者極為特殊,一定要通知醫務科,讓他們協助處理這塊。
……
上了呼吸機。
患者仍然是昏迷狀態,呼吸仍很急促,但比剛剛要稍微好一些了。
血氧飽和度從最低的70%提到了92%。再怎么調節參數,血氧飽和度都升不上去了。
“血氧飽和度上不去,這肯定有問題!”尹新華沉聲道。
正常人血氧飽和度是100%的,很嚴重的肺炎患者血氧飽和度肯定會下降。
但如果接上呼吸機給純氧的話也能很快好轉,像這個病人一直維持在92%的血氧飽和度……
陸晨想到了一種可能,那就是肺栓塞!
他重新給患者復查了一個心電圖。
這次心電圖卻有了意外的收獲。
心電圖看到了相對典型的右心壓力負荷高的表現,I導聯加深了,III導聯出現了Q/q波,T波也導致了。
專業的呼吸科、心內科醫生一看到這個心電圖,就會知道這可能是肺栓塞了。
當肺動脈有栓子堵住的時候,整個肺動脈壓力都會升高,進而會傳遞性引起右心壓力升高,心電圖就會有所表現。
尹新華苦笑了一聲,道:“師弟,這應該是個肺栓塞,我們中頭獎了。但現在肯定不敢推出去做肺動脈CTA證實診斷了,只能等等,我們先把呼吸科、ICU醫生找來再說,大家商量商量。我們這邊負責先穩定生命體征。”
最關鍵的是,患者家屬還沒來。
接下來任何操作,都需要患者家屬的同意。
不到五分鐘。
呼吸科醫生就來了。
重新分析了患者病史,但是患者昏迷了,現在也不好問情況。
呼吸科會診醫生看完了病人,回到醫生辦公室,朝尹新華道道:“從患者的發病速度、表現以及心電圖來看,的確符合肺栓塞表現,短期內氣短、缺氧、呼吸衰竭,沒發現氣胸、肺不張情況,如果可以的話,做個肺動脈CTA一看便知,實在不行,做個心臟彩超或者心電圖也能看到一些表現,尤其是心臟彩超。”