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          筆趣閣 > 都市小說 > 我能看見狀態欄 > 第一百一十六章 診斷

          第一百一十六章 診斷(2 / 3)

          住院的第二天,戰浩出現了新的癥狀——下肢肌力下降,以及右眼視力衰退。這些癥狀被迅速診斷為神經中樞脫髓鞘病變,但原因仍然不明。

          住院后的第五天,戰浩已經能在攙扶下站立了,谷丙轉氨酶雖然有所下降,但仍然在435U/L的水平。可以正常進食排便,這五天內也并沒有再發過急性腹痛。

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          “他們的治療思路是典型的內科方案,試著試著情況好像有好轉。”柳平川聽完了介紹后首先發言,“只要患者情況有好轉就行了,具體他得了什么病,為什么會表現成這種癥狀,并不在他們的第一考慮范圍內。”

          這種診斷指導思路其實并不少見,甚至可以說是常態。無法完全確診的病例醫生們不知道每年要見多少例。很多疾病都表現的頗為相似,并且會對同一種治療表現出較好的效果。幸運的患者可能直到痊愈都不知道自己究竟得了什么病,而那些不幸的……可能死都不知道自己到底是因為什么而死。

          必須強調的是,這和第二中心醫院的醫生水平沒有關系。事實上,哪怕強如同協,每年仍然有不少患者“病因不明”。人體實在是一個太復雜的系統,而能夠影響這個系統的干擾因素又實在是太多。

          “所以,我們要搞明白他得了什么病?”徐有容對這個病例似乎不是很感興趣,她搖著頭道,“從發病到現在已經過去九天了,第二中心醫院給他用了兩種抗生素,激素,輸血……如果說我們是打算從犯罪現場著手的警察,那他的身體就是已經被打掃過好幾遍的第一案發現場。這能查出什么來?”

          不光徐有容對這個病例有些缺乏興趣,袁平安也不太理解孫立恩收治這個病人的原因。“他不是已經在好轉了么?現在收他入院,就算我們能診斷出他究竟得了什么病,對他來說也沒有什么實際意義上的幫助吧?”

          “我會接下這個患者的最主要理由,是因為病程不太對勁。”孫立恩想了想,決定向自己的組員們說實話。“他的急腹癥,我們可以通過治療起效的時間段確認為平滑肌痙攣。但是這和急性肝損傷聯系不起來。而后面的脫髓鞘病變也和急性肝損傷聯系不到一起去——如果說平滑肌痙攣是因為中樞神經脫髓鞘病變引起的,我可以接受。但總的來說,這個患者的疾病缺乏一個統一的解釋。”

          “解釋不重要,重要的是,患者的病情有沒有得到真的控制。”柳平川皺著眉頭總結道,“我現在最擔心的是自身免疫性疾病,畢竟二院他們在治療的過程中用了激素,如果激素掩蓋了癥狀,那之后就還有可能繼續發病。”

          “總之,我覺得還是按照咱們的節奏來。”帕斯卡爾博士發了話,他對于戰浩可能罹患有自身免疫系統疾病的理論并不是很感冒,畢竟他的發病順序并不符合自身免疫系統常見的“先發于腎或者神經系統”的規律。但他仍然同意柳平川剩下的觀點。雖然風濕免疫科使用激素進行治療是非常常規的方法,但帕斯卡爾博士始終覺得,激素并不是最好的手段。在緩解癥狀的同時,激素也會掩蓋很多真正需要醫生們去注意的問題。很多疾病確實也有這種特殊的“發病——緩解——再發病”的波動性。造成這種波動的原因多種多樣,但這些疾病有一個共同的特點——第二次發病會非常嚴重,并且預后極差。

          “影像檢查已經在做了。”孫立恩掏出手機,看了看微信,“腹部CT檢查示肝臟密度彌漫減低,胰頭部似見小片低密度影,小腸不同程度擴張并可見積液。”

          “這是新進展。”會議室里頓時彌漫起了一股緊張的空氣。一天之前,戰浩的CT檢查結果還顯示一切正常。

          門外搶救室忽然響起了喊聲,“一床血氧飽和度下來了!”一床,那就是在說戰浩。

          一群醫生像是屁股上挨了一腳似的紛紛從座位上彈了起來,眾人紛紛沖向了搶救室。

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