孫立恩當然是跑不掉的,整個手術室里加上自己,一共就四個有執醫證的醫生,其中一名還是麻醉。要是孫立恩突然決定不干了,那這臺手術恐怕真的得下不來臺。
以前曲藝界的藝人們經常說什么“救場如救火”。手術室里的事情那可比五千名觀眾白白坐等兩小時而看不到演出更要命。
陳天養站住了位置開始主刀,頓時就顯露出了在手術臺上沉浸了幾十年的功力。哪怕只是做一個壞死性筋膜炎清創術,他也要比半玩票性質的王醫生強出了太多。
“壞死性筋膜炎的清創術,最重要的就是得盡量取干凈這些壞死筋膜。”陳天養一邊做著手術,一邊嘟嘟囔囔的數落著王醫生的手術不夠到位。“你看看,這里你都不開切口,怎么能把筋膜取出來?”一邊說著,陳天養手起刀落,在患者的大腿根部上又來了一刀。“你不要覺著自己是在做什么肛周膿腫,所以把切口都局限在肛周附近。這現在已經進展到壞死性筋膜炎了知不知道?壞死性筋膜炎是什么啊?啊?要死人的!不清理干凈,這人直接死在醫院里了怎么辦?”
王醫生被訓的連連點頭,不過他還是決定稍微為自己的決定做一些辯護,“現在的切口已經足夠對患者進行清創了。切口太多的話,之后的康復可能會變得很艱難也很漫長……”
“活人才能考慮康復階段。”陳天養似乎早就猜到王醫生會用這種話來為自己開脫,“你現在不把這些壞死的筋膜都去掉,過不了多久就得考慮髖關節解脫術。要是進展的再快一點,病情再嚴重一點,那就可以考慮替人家選一口什么樣的棺材了!”
孫立恩在旁邊手捧不銹鋼盆,接著滴滴答答流下來的壞死組織液體,聽著陳天養花式訓人,心里不禁有些感慨自己當初選內科還是選對了的。
手術過程中要考慮的東西很多,不少年輕醫生絞盡腦汁,自認為已經考慮到了手術中的方方面面。但卻每次都能被年資更老的醫生們挑出一堆問題來。
醫學是一門科學,而治療則更像是藝術。但外科手術治療,在其科學本質和治療藝術的基礎上又增加了一絲“手藝”的味道進去。
資歷更老的醫生們就像是在行業內充分積累了經驗的老藝術家,而王醫生這種三十不到的主治醫生,頂多就是比較有天分的藝校畢業生。他們的經驗缺陷直接導致了他們的上限不夠高,而多加注意小心謹慎,最多只能提高下限。
而在老師傅眼中嘛……上限不夠的作品,就和廢物沒什么區別。哪怕術中再小心翼翼避免失誤,仍然是個上不得臺面的東西。
“不要擔心什么附加損傷不可控制,這種手術不可能再有時間讓你轉給上級醫院了!”陳天養還在繼續教育王醫生,“你這個心態要拿捏得清楚,有些手術你們二級醫院處理不了。這個時候,做損傷控制手術沒有問題。可現在這種壞死性筋膜炎的清創術,你們也不是沒有這個精力和資源去處理。轉診到你們這一級就終止了知不知道?”
王醫生點了點頭,陳天養確實說到了點上。作為一家維和二級醫院,他們的主要工作是接受維和一級醫院轉診而來的患者。而在遇到了本級醫院無法處理的危重癥患者時,二級醫院需要對患者病情進行初步處理,隨后再把情況相對穩定了的患者上送到三級醫院去。