最后一種則是手術因素:肝TACE術中導管誤栓膽囊動脈時可引起膽囊痙攣、收縮,引起疼痛,刺激迷走神經引起迷走反射,反射性心跳減慢;肝臟射頻消融術及PTCD術時,因病灶靠近膽囊及心臟,容易引起膽心反射。
不過今天這個手術,林夏已經做了充分的準備了。
術前他詳細了解了病人的一般身體情況,有無冠心病、高血壓、膽道系統疾病等。
而且患者的身體條件也還不錯,按理不應該出現這種情況啊!
怎么回事?
林夏還在皺眉,護士再次報告:“林總,患者心跳驟停,呼吸停止!”
什么?
林夏眉頭一跳,嚇得臉都白了。
這個并發癥怎么這么嚴重?
這可怎么辦?
心跳都停止了!
呼吸也沒了!
怎么會這么糟糕!
林夏并非急診醫生,所以遇到這種突發的情況,不由頓時慌了,手軟腳軟,大腦里一片空白。
這時,方敏吼道:“慌什么?要怎么做以前沒教過你嗎?”
這一聲吼把林夏吼醒了,他連忙喊道:“小李,立即聯系急診科,請他們派人過來!”
這種大搶救,他根本不擅長,其實不但是他,就連方敏也不是很擅長,所以最好的辦法就是一邊按照流程急救一邊聯系急診,請他們出手。
但這肯定會耽誤時間,會浪費最佳搶救機會。
就在林夏的話剛剛才說出來之際,一個聲音忽然響起:“不用了,我來處理!但我需要一臺除顫儀,另外,準備氣管插管。”
唰!
大家齊齊扭頭。
卻是蘇楊。
“聽小蘇的,誰去把除顫儀和氣管插管的東西拿過來?”方敏大聲道。
蘇楊快速刷手消毒,用最快的速度做好了急救準備。
他快步來到了手術臺前。
“報告患者情況。”蘇楊沉著地道。
“心跳驟停,呼吸停止,血壓為OmmHg。”護士急忙把情況說了一遍。
蘇楊其實之前就看過了,只不過現在他剛剛做好準備,還是要再確認一下。
他立即給予患者徒手心肺復蘇。
“小蘇,患者室顫。”方敏看了一眼心電圖,立即道。
“準備除顫!”蘇楊下令。
一個醫護人員立即按要求放置電極板。
“充電200焦!”蘇楊下令。
開始充電。
放電。
砰的一聲,患者的身體重重跳了一下。
除顫成功。
蘇楊把除顫儀交給另外一個醫生,隨后低頭看了一下,患者情況還不錯,不用氣管插管,只需要簡易呼吸氣囊輔助呼吸就可。
“腎上腺素lmg靜脈推注,阿托品0.5mg靜脈推注,多巴胺20mg+20毫升0.9%生理鹽水靜脈推注。”
蘇楊一板一眼地下令,聲音中沒有一點兒慌張。
經緊急搶救后,病人在心跳驟停5分鐘后,經除顫、徒手心外按壓后才恢復自主心跳,呼吸,血氧濃度保持在90%以上。
“可以送ICU了。”至此,蘇楊終于松了一口氣。