“這不會是血管吧？怎么還有這么粗的血管！”張主任自言自語。
李民看了看張主任手的位置，這里正是腫瘤供血血管的一束，相互之間有粘連，與周圍也有粘連，從手感判斷是血管束無疑，如果遇到這點困難就退縮明顯不是張一刀的作風，張一刀的名聲是一臺一臺手術積累出來的，可不是亂叫的。
既然這是血管蒂，張主任決定從這里突破，否則這手術沒法再推進，他也有自己的方法，那就是相信自己的手感，于是用手指與組織剪相互配合，手指反復觸摸，然后再下剪刀，這樣一點一點地推進，逢山開路遇水搭橋，這是張主任的策略。
“備血多少？”張主任問道。
老院長搬張凳子坐在角落里：“6個單位，我們基層醫院要血不方便，只能準備這么多。”
6個單位，要是普通手術足夠，而且普通手術很可能根本不需要血，但是這種手術關系到大血管，萬一出血6個單位可不行。
張主任稍微停下來思考下一步，對于復雜手術，張主任從來是走一步看一步，這么年兇險的手術也經歷過，但是都能逢兇化吉。
這個腫瘤目前如果要完全摘除，必須分離與主動脈、下腔靜脈的粘連，這樣風險實在太大，只能退一步，將靠近血管的腫瘤不管，留在原地，把其它部分腫瘤切除大部分，這樣可以解決腫瘤的壓迫的癥狀，也算達到目的。
就這么干，張主任繼續分離，手指與組織剪配合，動作熟練老辣，費了好大勁張主任將條索狀的東西整體分離出來，這時額頭上已經微微滲汗：“他媽的，還挺棘手的，我們還是縮小切除范圍，把腫瘤切掉大部分，解除壓迫癥狀，其他的暫時不管，怎么樣？”
張主任問李民，也是問老院長，這是主刀的一貫做法，遇上困難的時候跟大家有個商量，李民覺得，這個腫瘤血管這么豐富，做整體切除反而更加安全，要是按張主任的想法做部分切除，勢必涉及到腫瘤內部，內部那么多異化的血管，止血是個大問題，鄉鎮醫院各種搶救設備不足，難以承擔意外的處理。
所以要么現在放棄手術，要么做腫瘤的整體切除，這是李民做出的判斷，想折中做部分切除以緩解腸梗阻的癥狀，想法是好的，但是這樣就掉進陷阱，術中很難止血，大出血將危及患者生命。
“還是整體切除比較安全，部分切除的話，腫瘤的斷面出血沒法控制，如果不打算整體切除，趁早現在放棄手術。”李民給出自己的建議，醫學是事實科學，人命關天，來不得半點虛偽，所以李民也不會為了討好張主任就同意他的觀點，必須說出自己的意見。
本來張主任跟大家商量是想找個臺階下，他提出問題，大家表示同意，這事就這么干，可是現在李民卻不同意。
張主任抬頭，停下手里活：“里面粘連太重，涉及到大血管，我怕萬一撕破血管收不了場呀，患者才五十多歲，年齡也不是太大，小心駛得萬年船，我們保守點吧。”
“估計現在保守不了，除非現在停止手術關腹。”李民也是直來直去，他本身性格直爽，在三博醫院接受的教育也是這樣，手術臺上關鍵時刻哪有什么人情世故。
張主任猶豫一下，現在關腹有點不甘心，憑借經驗判斷，做部分切除應該問題不大，但是他還是留個心眼：“這樣，把我手機打開，開機密碼---，找到彭主任的電話，我跟他說說情況。”