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          第十章(1 / 2)

          轉到神經外科后,經過一系列的檢查,郭琪琪的報告終于出來了。

          朱顏和謝琳,田恬一起來到趙江生的辦公室聽結果。田恬是在結束封閉式培訓后,立馬趕了過來。還有郭琪琪的爸媽也從國外趕了回來。這么多的人,把趙江生的辦公室都擠滿了。

          大家都緊張兮兮地看著趙醫生,等待他的宣判。

          “你們也不用太緊張,情況沒有那么糟糕。”

          眾人提起的心稍微放了一點下來。

          “到底是什么病你說吧趙醫生,我們還承受得住。”郭琪琪的爸爸郭成偉先開口,他是家屬里面唯一的一個男人,這個時候,再怎樣他都得撐著。郭琪琪的媽媽眼睛紅腫,一看就是哭過的。

          “經過我們的檢查,可以確診是腦膜瘤。”

          “腦膜瘤”

          經過這幾天的惡補,朱顏和謝琳已經偷偷地查閱了關于腦部腫瘤的所有相關知識。知道什么是腦膜瘤。心里稍微又松了口氣。

          “這個腦膜瘤有生命危險嗎”郭成偉問。

          趙江生就給眾人科普一回“腦膜瘤比起其他顱內腫瘤危險性相對來說要低很多。腦膜瘤是成人常見的顱內腫瘤,大多數為良性,生長緩慢,與腦組織界限清楚,只有少部分約17呈惡性生長。腦膜瘤的發生與蛛網膜有關,可發生于任何有蛛網膜細胞的地方,特別是有蛛網膜顆粒的部位,常見的部位有矢狀竇旁、大腦凸面、大腦鐮旁、鞍結節、蝶骨嵴、嗅溝和側腦室等。臨床癥狀主要與腫瘤發生的部位有關,較小的腫瘤早期往往沒有癥狀,大多在體檢時偶然發現,而較大的腫瘤往往是因局部腦組織受壓而出現相應的神經系統癥狀,如頭痛、癲癇發作、視力下降、頭暈,肢體無力、精神性格改變、記憶力下降和嗅覺喪失等。從病理學角度來看,腦膜瘤主要分為典型、非典型和惡性三類,典型腦膜瘤又分為內皮型、纖維型和過渡型或混合型;而非典型腦膜瘤的組織成分與典型的相同,只是細胞生長較活躍,腫瘤的侵襲性較強;惡性腦膜瘤也稱間變性腦膜瘤,主要呈型或肉瘤型,細胞生長活躍,侵入腦皮層,即使在切的情況下,也會很快復發。”

          “趙醫生,我想問一下,這個腦膜瘤是怎么得的我們家里人都很健康的,沒有人得這些怪病,怎么琪琪就”郭媽媽說著說著又忍不住紅了眼眶。

          “得腦膜瘤有兩種原因,一種是內因比如22號染色體基因異常、雌激素、生長因子及受體等,還有一個是外因,如外傷、放射線損害、病毒感染等。至于郭琪琪是哪一種,只有等切除后做病理檢測。不過值得慶幸的是郭琪琪是典型的腦膜瘤,不是惡性。”

          “不是惡性的”郭媽媽強調。

          “對。”趙江生肯定地點了點頭。

          “謝天謝地。”郭媽媽松了口氣。

          “那怎么治療啊”

          “腦膜瘤的治療主要以手術切除為主,如果患者年齡較大,腫瘤很小,對腦組織沒有壓迫,沒有任何臨床癥狀者也可以動態觀察;而對于年齡較小的患者則還是要首先考慮手術切除。所以我建議盡快給郭琪琪做手術。當然手術前要告知郭琪琪病情,也要征求她本人的意見,家屬盡量做好她的思想工作,讓她積極配合治療。”

          “做了手術是不是就完好了”

          “良性的腦膜瘤一般是不會復發的,極個別有復發的可能。”

          “那手術會不會對她的大腦有損傷別到時候瘤是切除了人卻變傻了。”

          “你說的這種情況一般不會出現,只要不損傷大腦的神經系統,怎么會變傻呢當然手術也有一些不確定的因素,畢竟人的大腦是非常復雜。這個要根據具體的情況來決定,較大腦膜瘤的血液供應多為雙重血供,既有來自腦外的血液供應,也有來自腦部的血液供應,手術過程中往往會出血較猛,特別是巨大和血運非常豐富的腦膜瘤。因此,手術切除的效果與手術醫生的經驗和技術密切相關,一般來講,腫瘤切除得越徹底預后越好,但在有些情況下,為了避免重要神經功能的損傷,則不會一味追求切。目前國際上認可的腦膜瘤手術切除程度分為五級,也就是sin分級系統一級腫瘤切除,基底附著的硬膜和受損的顱骨一并切除;二級腫瘤切除,電凝燒灼基底附著的硬膜;三級腫瘤切除,基底硬膜未處理;四級腫瘤部分切除;五級單純活檢和減壓所以具體情況具體對待,另外醫院精良的設備和醫生精湛的技術是保證病人手術成功的主要因素。目前在h省也就是江城人民醫院神經外科在這方面最好,當然你們也可以選擇去北京,上海,甚至國外。我個人建議讓病人留在這里接受治療為好。”

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