漂浮的膽囊,那例患者,夏主任在急診科算是卷了鄭仁的面子。
事后證明,鄭仁是對的。所以夏主任真心不想面對這個妖孽的急診科住院總。
即便出現了意外情況,她還是通過老潘主任……嗯,這也是正常流程,是大主任之間的溝通。
“夏主任,您好,患者在哪個病房。”鄭仁沒有絲毫表情改變,沒有趾高氣昂,沒有尖酸刻薄,仿佛之前的事情從來沒有發生一般。
“在這面。”夏主任把那些亂七八糟的心思都拋到一邊,帶著鄭仁風風火火的趕到搶救室。
是一個五十多歲的男患,臉色蠟黃,黑氣籠罩,正趴在病床上,下面放了一個臉盆,他在不斷的、一口一口的嘔著黑色的靜脈血。
畫面陰森詭異,宛如地獄。
濃重的血腥味道撲面而來,鄭仁看了一眼視野右上角的系統面板。
一片紅色映入眼簾。
患者診斷是:失血性休克、乙肝后肝硬化失代償期、頑固性腹水、胸水、電解質代謝紊亂、脾臟切除及食管賁門周圍血管離斷術后。
做過脾切除和門奇靜脈斷流術了啊……
鄭仁本來還在兩種術式之間猶豫,現在不用想了,直接準備做TIPS手術吧。
“三天前出現嘔血,因為做過脾切除、門奇靜脈斷流術,所以只能選擇保守治療。”夏主任沉聲介紹病情,“三組靜脈止血藥物加上口服正腎冰鹽水,出血得到了控制。本來準備轉院到帝都去做TIPS手術,但沒想到聯系救護車的時候,再次發生大嘔血。”
已經用了三組止血藥物,加上正腎冰鹽水,可以說已經算是極量了。
即便再加上四組、五組止血藥物,也沒什么效果。到時候腦梗、心梗等并發癥一旦出現,更加棘手。
鄭仁沉吟,盤算著自己預留的手術時間夠不夠。
TIPS手術,畢竟是介入學科最難的手術,鄭仁也沒有把握。
夏主任見鄭仁沉吟,也苦笑了一下,道:“咱們醫院,只有你在做介入手術。這也是沒辦法,難為你了。”
她出乎意料、卻又在情理之中的態度軟化,很符合邏輯,鄭仁了解夏主任的心思。
“只要能有10%的把握,試一試總是沒錯。”夏主任堅定說到:“患者是我同學,他愛人也是我同學。鄭醫生,你放心,即使下不了臺,死在手術臺上,也不會有問題。”
最后一句,是給鄭仁定心丸。
不為別的,因為此時急診TIPS手術,是唯一的選擇。如果鄭仁說不會做,患者只能一邊嘔血,一邊等待死亡的降臨。
或許幾分鐘后,一口靜脈血嘔出來,噴到墻上,噴到房頂,人就沒了。
但是平常慢診的TIPS手術難度系數都超出極限閾值10,達到了11以上,更不要說急診TIPS手術了。
“夏主任,說實話,我沒做過。”鄭仁沉吟,“患者病情危重,也沒有太多選擇,試試急診手術吧。不敢保證,只能盡力。”
“謝謝。”夏主任真摯的感謝。
能讓一科大主任當著患者家屬面,說出謝謝兩個字,已經算是認慫了。
蘇云嘴角露出一絲勝利的笑容。
鄭仁卻雙眉緊鎖。
“耗材有么?”夏主任馬上問到了最為尖銳的一個問題。
“已經聯系了,再有幾十分鐘就能送到急診手術室。”鄭仁道,“準備送患者吧,術前簽字……”
“我可以簽。”夏主任道。
看樣子,她和患者夫婦二人的確熟到了一定程度。
“好。”鄭仁道:“準備急診手術!”
與此同時,“叮咚~~”一聲任務提示音在鄭仁耳邊響起。