鄭仁沒說什么,只是沉默的換衣服。
“走,去看看情況。”孔主任也抓緊時間換了衣服,戴上無菌帽,快步走了進去。
先來到操作臺前,孔主任開始調閱手術過程的影像。
取支架的過程中,角度略有偏差,碰到肝臟實質,導致一根小動脈破裂出血。
這也是為什么從前的TIPS手術只下一枚支架,從來不做回收的原因。
下第二枚可回收支架,等待患者適應了血氨情況,然后再取出,擴大流出道的確是很完美的設想。但取出第二枚可回收支架的過程,卻有很多困難的點。
鄭仁是介入手術技能樹已經到了巨匠級別,才敢這么做。可是很多細節性的東西,還沒等教給朱良辰,他就嘗試去自己做。
這事兒……
其實,倒也不能說是朱良辰完全錯了。
只是,這種失誤,完全沒必要么。
他站在孔主任身后,看著朱良辰做手術的影像,人卻來到系統空間,點選手術訓練。
系統手術室拔地而起,鄭仁毫不猶豫進去。
他的心,在滴血。
雖然現在手術訓練時間還有富余,可這完全是沒必要的“消費”啊。朱良辰這廝!
鄭仁心里恨恨的想到。
心已經在滴血了,他也不浪費手術訓練時間,直接開始手術。
其實以鄭仁的介入手術水準,完全可以直接上臺。但這畢竟是意外情況,自己接手朱良辰的手術,和自己做,是兩個概念。
鄭仁還是選擇了穩妥的購買手術訓練時間,要是有什么問題,還是在系統手術室,讓實驗體承受吧。
對于這種并發癥,鄭仁早就有過研究。栓塞,無疑是最好的選擇。
他先讓支架癟了一點,造影,馬上看到有血流出現。
穿刺的工作朱良辰都已經做完了,鄭仁開始超選動脈。
肝硬化晚期的患者肝臟有萎縮,動脈更是因為各種原因出現解剖結構異常。再加上脾大,凝血機制不好,所以一兩個小時的帶膜支架壓迫止血,并沒有什么效果。
造影結果顯示,出血的小動脈是一根四級、五級交界的動脈。很細,超選難度不是一般的大。
不過對于鄭仁來講,這種超選的難度,不會比前列腺介入栓塞更有難度的。
左右手交叉操作,鄭仁超選的很熟練、很細致。
因為肝硬化晚期的患者肝功能都很差,加上肝臟萎縮,所以能少栓塞,就少栓塞,以免導致患者出現肝衰竭。
導絲進入,一層一層超選,最后來到出血的動脈里。
幾乎是對著出血點進行栓塞了,鄭仁確定,即便自己介入手術水平達到巔峰級別,也只能做到這一步。
手術沒什么特別的,就是考驗超選的手法。
栓塞,重新造影。
鄭仁把握十足,可是系統卻只給出了85%的手術完成度。
奇怪,為什么會是這樣?
觀察了幾分鐘,鄭仁發現除了一根小動脈外,穿刺放置支架的通道里,在不斷的滲血。
這是反復摩擦后,導致肝實質大面積挫傷的結果。
鄭仁也很無奈。