嚴主任也清楚輕重緩急,并不介意,繼續道:“逆行法的話,要先縫合動脈、神經了……指動脈的話就看‘紅線征’、‘緞帶征’,前者是說血管壁失去正常的光滑粉紅色,變成粗糙暗紅色,意味著有擠壓、撕裂傷,不能用;‘緞帶征’說的是血管失去彈性,跟松軟彎曲的緞帶似的。兩者縫合后都很容易形成血栓。”
這些都算是常識了。
但對于醫生來說,只有不斷地復習一各個“常識”,才能精準地判斷出異常,從而發現問題。
嚴主任繼續道:“動脈的縫合其實最主要的是針距和邊距要均勻,動靜脈比例控制在1:1.5以上就能讓血流達到平衡了,所以臨床上的斷指再植,最好是縫合兩根動脈、三根靜脈……”
而這時,一名助手咽了下口水,突然問道:“主任,那縫合了四根動脈呢?”
嚴主任輕笑一聲:“怎么可能,每根手指一共就四條動脈,你以為能縫完?很多時候能縫兩根都不錯了,有時候一根都縫不上,還得做血管橋才能勉強接上一根保證手指存活……”
只有沒上過手術臺的醫生能問出這種問題了。
醫學沒法求完美,很多時候是能用就行。
一根能用,兩根優秀,三根完美,四根……教科書都不敢這么寫。
哪怕是用手術刀切出來的斷指,當場切當場接,保證每根血管都是直接銳性分離的,也很難接上四根。
更何況……涂子巧的血管情況可比一般人還要糟糕。
“測試一下再通效果吧。”
這時,許秋的聲音突然響起。
嚴主任愣了一下,有些錯愕:“這就縫完了?”
這是只接了一條動脈吧,否則怎么可能這么快……
算了,其實一條動脈也能活,對涂子巧這種血管而言,能保證有一條血管吻合完成都算是不錯的結果了。
這么想著,他盯緊了術野。
只見在許秋的命令下,右手示指的血管阻斷夾緩緩松開。
幾乎片刻,蒼白而干癟的血管瞬間充盈,吻合口遠側的動脈還可以看到清晰的充盈和搏動。
這證明,再植手指動脈供血良好,且通暢。
這讓嚴主任瞳孔一擴:“你這根動脈這么猛的?”
一條血管就能有這么好的循環效果,這要是四根血管都縫接上,不敢想有多美……這就是大明星嗎,手指都異于常人?
剛想到這,他的目光下意識地掃了眼術區,下一刻他便如遭晴天霹靂,猛地滯在原地。
術野下,充盈的血流汩汩淌過四根完美吻合的指固有動脈,表面甚至還潤著充滿活力的反光。
就像是一個勛章,瘋狂地重復著“四根都縫好了”“四根都縫好了”……
……
手術室再無人說話。
能縫合四根動脈的猛人……誰敢得罪?
嚴主任都沒脾氣了!
接下來不需要嚴主任的許可,許秋儼然成了手術室的核心。
“章主任,介紹一下指神經,給大家伙學習學習。”嚴主任不想只有自己受打擊,把章主任也給拉了出來。
章主任是不想說話的。
但看到嚴主任那“不發言就離開手術室”的威脅表情,他嘴角一抽,道:“神經縫合的話,其實其他部位的縫合更驚喜一些。