晚秋的太陽午后還是那么刺眼,但卻很溫暖,輕輕吹來的干爽的秋風讓人覺得神清氣爽。這個時候很適合駐足下來,欣賞一下周邊的風景,但這里是醫院,永遠都是一副忙碌的樣子。
<divclass="contentadv">“高風,神經內科多學科會診,你也來看看吧。”醫教科的王主任給他打來了電話,“這個病人的情況非常特殊。”
高風現在一聽到多學科會診就興奮,他快步趕了過去。
病人的情況的確是非常非常特殊,在座的一群主任都是一副費解的樣子。
患者秦某,男,51歲,農民,以“異常勃起,頻發射精3天“”為主訴于3天前就診于我院神經內科。
患者求診3天前外地務工時無明顯誘因出現yinjing不自主勃起,并射精,無意識不清,無肢體運動及感覺障礙,無發熱,無其他伴隨癥狀。
遂由外地返家,上述癥狀無緩解,每隔20—30分鐘發作一次,射精量逐漸減少。
至次日晚間出現雙下肢無力,行走困難,為求診療而來我院。
自訴腰椎間盤突出病史,無外傷史,無動物咬傷史。無特殊不良嗜好,近期無服藥史,無有害物質接觸史。
適齡結婚,育有子女,無家族性傳染病及遺傳病史。
入院查體無陽性體征發現。給予查電解質無異常。建議上級醫院診療,由家屬護送至當地市醫院,市醫院建議轉省會醫院診療。
“查了脊柱磁共振及其他相關檢查,均未發現明顯異常。”主管醫生匯報道。
醫學生涯中很多疾病都會遇到,頻發勃起射精也并不稀奇,但總要個原因。
高風曾經看過一遍文獻,一位專家總結過他遇到的異常勃起的情況,其中yinjing海綿體注射罌粟堿5例,前列腺素e12例,服用氯氮平1例,氯丙嗪1例,使用丁卡因、利多卡因作硬脊膜外麻醉1例;血液病4例,糖尿病伴dic2例,肝癌、腸癌yinjing轉移各1例,原因不明1例,有會陰外傷史2例。
但這位患者均不符合上述的情況,他完全沒有任何誘因,這讓人很是不解。
“做外周血的二代測序了嗎?”高風問道。
“做了,沒發現什么問題。”主管大夫回道。
“病人呢?去看看病人吧。”一個主任提議道。
大家一窩蜂的走出了示教室,這個時候護士沖了過來,“快,16床搶救!”
主管大夫跟個猴一樣竄了出去,高風抬頭看了大屏幕,課件的ppt上的床號正是16.
看情況,病人這會兒是出現了病情的改變。
眾人一時間有點面面相覷,這個點大家一塊去病房肯定不合適,搶救的時候很忌諱里三層外三層的圍觀。
等了有幾分鐘,有人坐不住了,“我去看下是怎么回事。”一個主任走了過去,很快他就回來了。
“心跳呼吸驟停。”他搖了搖頭,“大概率是搶救不過來了。”
高風內心有點后悔,他感覺自己應該第一時間就過去的,但怎么說呢,病人的病情主管大夫最清楚,搶救肯定要以他為主,他冒冒然然的上去也不合適。
“大家先散了吧,等病情穩定了咱們再繼續討論。”王主任出聲道。