此方為補中益氣湯加減。
其中黃芪重用為君,大補脾胃之氣,兼能升陽,紅參打小塊先吞而非入煎,是因為虛極之人,湯劑藥性偏速,下咽易致脹悶,小塊吞服可使藥力緩緩釋放,有助中氣徐徐升達,白術健脾燥濕,炙甘草益氣和中,總體起到補脾胃、益中氣的功效。
柴胡,升麻二藥輕清升散,是升陽舉陷的引經藥,能引導黃芪,紅參的補氣之力向上,向外,直達下陷之中氣,使其回歸本位。
至于去掉原有組方中的陳皮,則是因為陳皮雖能理氣健脾,但性偏散,患者中氣極虛,有可能會散氣耗傷已虧之氣,這也是用藥中虛癥忌散的注意事項。
而方中額外增加山萸肉大能收斂元氣,固澀滑脫,補骨脂溫腎助陽、固澀下焦,胡桃補腎益精、溫肺定喘,兼治氣虛作喘。
三藥合用,既補肝腎,強腰膝,又固攝下焦腎氣,防止升提中氣時下虛提脫,正合下虛者用補中升陷,須防提脫的古訓。
沉香辛溫,能降氣溫腎,與升麻、柴胡的升形成升中有降,避免升提太過致氣機逆亂,同時溫腎,助補骨脂增強補腎之力。
其余的當歸養血和血,氣能生血,血能載氣,補血可助補氣,防止升提時因血虛而氣無所附。
鮮生姜,大棗,調和脾胃,幫助白術,紅參健脾,并且生姜溫胃散寒,大棗益氣養血,二者合用調和營衛,增強整體補養之力。
方別簽上姓名,撕下處方箋遞給患者,還不忘叮囑道:“好了,去藥房拿藥,記住這段時間注意飲食。”
患者接過藥方,小心翼翼拿在手上,不停點頭道:“謝謝方大夫,我這病跑了三家醫院都沒看好,都說要開刀......”
方別笑著回道:“您先吃三劑看看效果,再來復診。”
待患者千恩萬謝地離開,樂瑾立刻湊過來:“姐夫,這患者明顯是西醫說的胃下垂伴內臟下垂,光靠湯藥真能見效?”
“中醫不講病名講證候。”方別拿起杯子抿了口茶,“她這是典型的中氣下陷證,補中益氣湯本就是李東垣為治饑飽勞役致脾胃虛損創的方子,你看她舌淡脈弱、動則汗出......”
一下午的時間很快過去,沒了寫書的工作,今天方別倒是接診了不少患者。
一些病情較為復雜少見的病例,方別也都從診斷到用藥一一給三人講解。
待到送走最后一名患者,其實也還沒到下班的時間。
方別雖然是副院長,沒事的時候他也沒遲到早退的習慣,在診室里坐了一會兒,直到下班的鈴聲響起。
這才收拾好了東西,下樓開上車,朝著四合院出發。
一路上吸引了不少注視的目光,方別對此早已習慣。
將車停在了四合院門口靠邊的位置,方別確認不會擋道之后,才進了院門。
前腳才剛一邁進前院,閆埠貴就急忙迎了上來。
“方院長,您可算回來了。”
方別一看閆埠貴的模樣,頓時皺了皺眉頭:“閆老師這是有什么事?”
“您今兒在醫院,您是不知道......”閆埠貴將胡翠蘭今天跑到方別家里給樂瑤下跪的事情從頭到尾講了一遍。
“不過方院長,您放心,雖然您不在院子里,但這事我們都已經處理好了,絕不會對樂瑤同志造成什么影響。”
:<a>https://953a6.xyz</a></p>