陳院士搖了搖頭，點評道：“你這是典型的頭痛醫頭，腳痛醫腳，我們西醫原本就因為這點被人詬病，可不能再這樣做！”
這名男生羞愧。那名主治醫生也羞愧，事實上，他們就是這樣想的。根本找不到原因，不妨先去呼吸內科將咳嗽痰多解決了再說。
又有幾人發表看法，有說應該去腎臟內科檢查的，有說應該直接開腹探查的，等等，陳院士都不置可否。
見到大家為難的表情，陳院士心道，莫非這個病例，對他們來說，太難了？一想，確實是啊。這種病例，沒有很豐富經驗的醫生很難找到正確的病因，至少也應該由副主任醫師來診斷才是。
那名主治醫生自己沒搞定，也沒上報，見到病人情況略微好轉，又有咳嗽之類并發癥，就想轉到呼吸內科，簡直是胡鬧。事后，得找鄧主任說說。
鄧主任，就是心胸外科的科室主任。陳院士雖然不在這里擔任行政崗位，但是其地位遠遠在科室主任之上。即便是院長見了，也要作弟子禮。
林夕想了想，就發表自己的看法：“回顧其既往的檢查結果，有一張CT報告提示，患者心包膜增厚，我認為，應該考慮縮窄性心包炎。”
當即，就有人不屑，冷笑一聲道：“你到底知不知道什么是縮窄性心包炎？這名患者有縮窄性心包炎所具有的頸部血管征等典型性征象嗎？
有人立即附和，道：“就是。回顧病人的既往病史，其主要表現為右心功能不全的癥狀和體征，包括呼吸急促、胸腔積液、腹水、心包積液和雙下肢水腫，這些對縮窄性心包炎來說，都是非特異性的，你憑什么就認為是縮窄性心包炎呢？診斷病人，可不能靠胡猜啊！”
有不少人便笑了，覺得林夕不自量力，先前靠運氣蒙對了兩個，就以為自己很厲害了？論理論知識，比起我們來，你還差得遠呢！
面對這些研究生們的嘲笑與挑釁，林夕怡然不懼，反而提高了聲音，侃侃而道：“不錯，確實非特異性。但是，據文獻資料統計，在確診的縮窄性心包炎患者中，氣短、頸靜脈怒張、雙下肢水腫及腹腔積液分別占24.7%、89%、89%和62%。”
林夕說到這里的時候，那名留長頭發，很有藝術氣息的男生就詫異地看了他一眼，咋地？東施效顰？我可是文獻量很豐富的，你能和我比？
不過，林夕說出這么準確的數字，博聞強記，倒有點令人刮目相看。
林夕懶得理會旁人詫異的目光，繼續道：“由此可見，并不排除縮窄性心包炎。再說，胸部CT對心包膜增厚具有較強的敏感性和特異性，據文獻表明，72%的縮窄性心包炎患者在胸部CT下可以發現心包膜增厚。在CT下，當心包膜厚度大于3~4mm時，其診斷縮窄性心包炎的敏感性為83%~91%，特異度為100%。在所有確診患者中，其心包膜厚度在CT下均大于3mm。在該病例中，心包膜的厚度在CT圖像上大于4.5mm，在病理組織標本中厚度達6mm，這對診斷縮窄性心包炎是非常必要的！單憑這一點，我就覺得，縮窄性心包炎的可能性極大，應該加強這方面的檢查！”
其他人頓時沉默。實在是，林夕這一口氣說下來，那股自信的氣勢，竟然震懾住他們了！
他們以為林夕理論知識薄弱，唯一的長處就是已經進入醫院臨床工作，可能一線的經驗比他們稍微強那么一點點，但是，哪里想到，林夕能說出這么多“據文獻表明”。
雖然這些文獻，不知道是什么文獻，但是沒見陳院士連連點頭嗎？他們不知道，陳院士肯定知道這些數據都是言之有據的，要不然，依著陳院士的性子，你要是胡編亂造，信口開河，罵不死你！真當陳院士不會罵人嗎？
陳院士是平時不罵人，很少罵人，但是一旦罵起人來，一般的人還真擋不住。曾經，他們就見過，一個弄虛作假的學長被陳院士罵得狗血淋頭，還當眾將他從課題組給開革了出去。
其實，林夕雖然僅僅是本科畢業，但是他大學五年，沒有跳級，而是扎扎實實打基礎，在圖書館里遍閱醫書，還查閱各種醫學期刊，國內外文獻，理論知識其實遠比在場的這些研究生要深厚。