接下來秋無痕開始上手術,藥葫蘆說道:“你先根據我說的自己親手操作一臺,我評判一下”
秋無痕先判斷了一下病人背部的這出創癰,然后進行切開引流。他切了一個十字,清除了里面的腐爛的組織,用旁邊配好了的藥進行傷口清洗,然后撒上藥粉的進行引流,最后包扎完成。
藥葫蘆一直一言不發,等到他完成了所有手術之后,藥葫蘆才閃出了三個字:“及格了。”
秋無痕很是郁悶,說道:“雖然我是法醫,但是這外科小手我多少還是知道的,在實習的時候也做過相關的清創手術。牽流引流這都做過,只是時間久了忘了差不多了,也不至于只剛好及格吧。”
藥葫蘆說道:“剪開皮下組織游離皮瓣手法生疏,效果不好,清除皮下壞死腐爛組織不徹底。有一些神經膜已經壞死的你沒有清除,沖洗創面時過于簡單,沒有反復沖洗傷口內填塞引流條石,輻射位置不大,包扎加壓太緊,影響引流,因此你的手術只能勉勉強強算及格。很大的可能性必須重新進行切開引流,因為最大的問題是切除不徹底,可能還會導致新的感染發生,如果藥物不足以改變的話。所以從目前來看你這手術只能算勉強及格,一旦發生感染,判定為不及格也是沒問題的。”
秋無痕沒想到結果會是這樣,頓時間很是有些沮喪。不過藥葫蘆說的頭頭是道,他根本沒有辦法做任何反駁。藥葫蘆說道:“你也不用沮喪,從頭開始練習,一步步來,我會告訴你哪一些做的不夠好。”
接下來的切開引流,每一步他做完藥葫蘆都會在旁邊加以指點,指出他正確的姿勢。因為每個病人他的瘡癰都不一樣,感染的深淺,感染程度和感染部位都不一樣,沒有一個標準的操作模式讓他照著學。他只能不斷的總結積累經驗,要接觸各種各樣的瘡,用各種各樣的情況來切開引流。
再經過無數次的成功和失敗,反復演練之后,僅僅是這個切開引流術,他就做了上千次。
終于他已經能夠獨立完成了一次切開清創手術,藥葫蘆給出了評價優秀,他異常的興奮。不過他知道一次的優秀并不代表每次都能優秀,他還需要得到更多的優秀,而優秀的手法固定下來,繼續進行了數百次的練習,他甚至到最后幾乎可以做到百分之百能達到優秀級別的。
藥葫蘆才說道:“因為你現在單單就僅用的切開引流術來說,整個明朝沒有人能超過你。放在現代社會也沒有哪個醫生能比你做的更好,所以可以放心的上陣了。”
不過這只是三個題目中的第一個,第二個是是外傷清創。