護士長,“我再去問問家屬。”
患者家屬嗷嗷哭,明顯嚇壞了,說話顛三倒四。
“我男人身體可好了,打從結婚到現在從來沒上過一次醫院,昨天還喝了小半斤的白酒,我也記不清楚他是什么時候不舒服,反正今天就說胸特別疼,說不出話。”
“醫生,我男人嚴重么。”女人淚眼汪汪的問。
護士長沒說話,心肌梗死是要命的死法。
按著衛生所這樣的配備和那臺五十年代的老心電圖機,難的。
芽芽也跟出來聽患者家屬口述。
心臟是個肌肉組織,運動靠冠狀動脈的供血,心肌梗塞就是血流不通,心臟要是缺血時間過長就會導致心肌細胞壞死,進而心力衰竭,休克后死亡也就是一瞬間的事。
問不出有用的信息,芽芽又回去,看到半昏迷的患者手一直捂著肚子,她覺得奇怪,摸上時候一怔。
體格檢查,就是如體溫計、聽診器、血壓計、壓舌板、叩診錘做的基礎檢查,這個患者的體格檢查是她做的,不過當時兩個老醫生都懷疑是心肌梗,所以她的體格檢查主要集中在聽心率上。
再拿手按了按,肚皮有些緊實,就像是吃飽飯時的狀態。
但不正常,平躺的時候肚子應該是軟乎乎的才對,更不可能是硬邦邦的。
“肌緊張?”
腹部緊張,可能腹腔產生了炎癥,進而刺激了腹膜,肚子才會緊。
患者也發作四個多小時了,幾個人眉頭緊鎖,要是急性心肌梗,哪怕現在心電圖還沒有出來,也該又其他情況
老醫生就是老醫生,雖然一頭霧水,但看不出來,確定肌緊張時還在提問芽芽。
“肌緊張有幾種常見原因”
“一種胃十二指腸潰瘍穿孔,外傷或腸梗阻致小腸或結腸穿孔,急性闌尾炎”
芽芽給患者做肝區叩痛檢查,本來半昏迷的人忽然痛苦悶哼出聲。
“我弄疼他了。”芽芽興奮。
人就算在昏迷的時候,如果遇到劇烈的疼痛還是會有感覺。
只有肝膽系統的疾病的人在做肝區叩痛才會又反應,而且還是炎癥性反應,比如膽囊炎,膽絞痛。
外頭女人聽見自家男人的聲響,一直在喊。
“明白了,患者是感染性休克。”
“國忠啊,你應我一聲”
“膽囊,膽管出現炎癥也會出現胸痛,不是哪疼就是哪得病”
“國忠啊,你死了我們娘幾個怎么辦啊。”
“那就不能按照心肌梗死來治療。”
護士拿來血細胞計數儀做血常規,這東西落后,只能測紅細胞和白細胞數,不過現在用剛好。
看她半天不動,老醫生問咋了。
“壞了”護士無奈說。
芽芽接過來,哐當哐當就是一陣砸。
兩個老醫生血壓蹭蹭升高,雖然是個用十次壞五次的老舊東西,但也是哭窮跟鎮子里申請來的,平時很寶貝的。
芽芽淡然自若的把恢復運作的血細胞計數儀還了回去。
至于這個血細胞技術儀直到日后放在已經做大做強的大醫院展覽室里,還能正常運作,那也是后話了。
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